恶性胸腔积液是肿瘤晚期常见的并发症之一,以原发性肺癌最为多见,其它肿瘤也不少见。肺脏是许多癌症易发生转移的部位,比如乳腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等,转移瘤侵犯肺脏胸膜也是造成胸腔积液的主要原因。

转移瘤侵犯胸膜后形成多个结节,对胸膜吸收有很大的影响,致使胸膜腔内积液分泌、吸收不平衡,造成胸腔积液。肿瘤新生的血管很丰富、且为病理状态,易破裂出血,因此恶性胸水多呈血性,以洗肉水样多见。

胸腔是一个密闭的空间,虽胸廓起伏、膈肌上下摆动容积有一定的变化,但是随着胸腔积液量的增加,其胸膜腔空间越来越小,以至于压迫肺脏的扩张,造成呼吸幅度减小。恶性胸腔积液的临床症状常表现为,咳嗽、胸闷、呼吸困难、胸痛。叩诊浊音和呼吸音减低。肺部X线和胸部B超可明确诊断其量地多少。对疑有恶性胸腔积液的患者,应做穿刺诊断。通过穿刺约有2/3的患者可确定恶性胸腔积液的诊断。血性胸水者,多为恶性胸腔积液。胸腔积液癌胚抗原(CEA)>12微g/升,胸腔积液中酸性粘多糖毫g/升,多提示恶性胸腔积液可能性大,但不能作为诊断依据.在胸腔积液中查到癌细胞是确诊的重要依据。大约有60%~70%的病例可籍此作出诊断。胸腔积液多意味着病情很晚,大多病人可能伴随有乏力、纳差、消瘦等情况。

恶性胸腔积液治疗的首要目的是缓解症状。目前,西医临床上靠胸腔穿刺抽液不能解决恶性胸腔积液的聚集,效果很不理想.尤其使恶性胸腔积液的增长更加迅速,反复胸穿还易致感染胸腔积液包裹及低蛋白血症,后者可加重胸腔积液的积聚。恶性胸水穿刺抽液之后多很快又出现,多在1月之内,快的一两周就出现了,如同恶性循环。不抽水病人胸闷、气短很难受,也有病人说生不如死!因此没有症状、或者症状轻微的胸水不抽,抽胸水不解决根本问题,仅仅缓解症状,放一些胸水病人不难受就可以了。也有病人其它情况还可以,胸腔内注射药物治疗,或者胸腔镜治疗,这些比较激烈的治疗方法,需全面考虑,谨慎选择。

恶性胸水出现,病人多取坐位、半卧位,胸水向下减轻一些气短,若有些病人胸壁疼痛较重,也可以考虑胸带加压,减轻胸廓摆动,使疼痛少一些。想要治好胸腔积液,就要分清出现胸腔积液的原因,才能做到标本兼治,具体的情况要结合患者的检查结果。如果已经诊断明确,就应该针对不同的情况进行治疗。

在治疗恶性胸腔积液上,西医和中医的治疗方法不同。西医治疗胸腔积液,抽水是主要方面,然后给患者消炎,进行排水治疗。中医治疗,则一般采用补气扶正利水法,中医会结合患者的实际情况进行辩证论治,再行补气、扶正、利水。辽宁中医药大学中医学博士、中医肿瘤专家刘自力认为,中医药学对恶性胸腔积液早有较深的认识.一般采用口服中药汤剂进行全身治疗,对减少恶性胸腔积液的产生和消除恶性胸腔积液均有不错的疗效,对改善症状,缓解气急.胸痛等症状疗效十分明显.临床治疗常用肃肺降气,化饮逐水等方法。同时,中医药可以从整体上调节机体的内环境,杀灭癌细胞,对癌症进行全身的治疗,改变机体适宜癌症胸水生长的环境,防止胸腔积液再次复发,延长患者的生存期。对老、弱病人特别是不能化疗的病人可作为首选治疗方法。

辽宁中医药大学中医学博士、中医肿瘤专家刘自力博士“和法治肿瘤”具有以下作用:

1:快速消灭癌细胞

中医药治疗癌症具有多靶点广谱治疗的作用,刘自力博士通过对上百味中药组合搭配的药理作用能有效的抑制肿瘤基因突变,阻断肿瘤细胞生成,从而消灭癌细胞。中医药治疗肿瘤见效快,能显著的控制肿瘤生长发展,阻断肿瘤细胞分裂繁殖。刘博士的中药配伍药方中对肿瘤细胞直接抑杀作用,比如中药中的半枝莲、夏枯草、蛇舌草、山慈菇、壁虎、蒲公英、大黄、桃仁等药材都具有抗癌消肿瘤的作用。

2:消除放、化疗毒副作用

放、化疗对人体的损伤非常严重,放、化疗期间普遍存在胸水、腹水等并发症,死亡率高,后期复发、转移率高的情况。而且放化疗的毒副作用也会对人体造成很大伤害,如疼痛、发热、贫血、心悸、失眠、便秘、腹泻、恶心、呕吐、脱发、白血球降低、免疫力下降、呼吸困难、甚至发生突发死亡。因此,刘自力博士建议患者:在放、化疗整个过程中,都要配合中医药来进行治疗,经过刘自力博士20余年研究,中药中的地骨皮、玄参、重楼、鸡血藤、紫苏梗、法半夏等几十味药材在消除放、化疗毒副作用,提升患者免疫方面,有效率非常高,“和法治肿瘤”中的药方能有效消除放、化疗引起的胸水、腹水、疼痛、发热、吃不下饭、睡不好觉等毒副作用,并且有效保护造血功能,防止白血球快速下降。

3:防止肿瘤复发、转移

肿瘤患者经过手术、化疗、放疗后,进入一个“等待”阶段,西医不再进行任何治疗,只要求定期复查,直至肿瘤出现复发、转移时再采用相应的治疗。而这“等待”阶段正是中医药发挥优势的良好时期。肿瘤的发生不是没有缘由的,与人体的内在环境有关系,每个部位、每个脏腑发生肿瘤都是特定致瘤诱因,因此,刘自力博士的“和法治肿瘤”针对脏腑及肿瘤部位病机特点加以调理改变内环境。最大限度恢复人体正气,使“正气存内,邪不可干”。消灭患者治疗后残存在体内的肿瘤细胞或者未能被发现的细小肿瘤细胞。只有这样,才能预防肿瘤的复发和转移。刘自力博士运用中药中的仙鹤草,黄芪,丹参,香附,郁金,葶苈子,鸡内金,鳖甲等药材提出扶正固本,调五脏,化肿瘤,提高免疫力,增强体质,控制肿瘤的复发和转移。

注;因每位患者的体质与病情都不相同,即使是同样疾病的患者,药方也会不同,刘自力博士根据患者情况与体质进行一人一方的药材配伍。

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