验案举例

何某，男，年9月出生。年4月24日因左侧眼睑下垂半年余来本院初诊。患者于年10月无明显诱因出现左侧眼睑下垂、复视，到广州市某二童医疗中心就诊，行新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力(眼肌型)。予口服强的松片20mg，每日1次；溴吡斯的明片30mg，每日2次，服药后症状缓解。自行停药复发，又再口服强的松片15mg，每日1次，溴吡斯的明片30mg，每日2次。就诊时症见满月脸，左眼睑下垂，复视。四肢肌力、吞咽、咀嚼、构音均无异常。

体查：左眼睑裂4mm，左上睑遮盖角膜1/2，左眼球向外斜视，埋睫征(+)，上肢肌疲劳试验(-)，下肢肌疲劳试验(-)。舌淡红，苔薄白，脉细。外院胸腺CT提示无明显异常。

中医诊断：睑废(脾虚气陷)；西医诊断：儿童重症肌无力(眼肌型)。

治法：健脾益气。

处方：北芪45g，五爪龙45g，党参15g，白术10g，当归10g，升麻10g，柴胡10g，山萸肉10g，甘草5g，陈皮5g，石斛10g，枸杞子15g，独脚金10g。共7剂，水煎服。每剂药水煎2次，分2d口服，每天服药量为mL。西药暂维持原用量。嘱患儿家长日常饮食避免寒凉之品如绿豆、海带类。

二诊：年5月8日。服中药后症状未见明显好转。左侧眼睑仍然下垂，复视斜视，纳差，舌淡红，苔薄白，脉细。继守前法，加强健脾消食。前方党参加至20g，去石斛、枸杞子、独脚金，加茯苓15g，谷芽30g。共7剂，水煎服，服法同前。强的松片、溴吡斯的明片维持目前用量。

三诊：年5月22日。服用中药1个月，眼睑下垂较前改善，仍有复视，前方去茯苓、谷芽，加石斛10g，独脚金10g，山药20g。共7剂，水煎服，服法同前。嘱患者强的松片改为10mg，每日1次，口服。溴吡斯的明片维持目前用量。

四诊：年6月5日。病情稳定，前方去独脚金，加茯苓15g。共7剂，水煎服，服法同前。嘱患者强的松片改为5mg，每日1次，口服；溴吡斯的明片维持目前用量。

五诊：年7月3日。患者左侧眼睑无下垂，双侧睑裂等大，偶有复视，舌淡红，苔薄白，脉细弦。

处方：方一：北芪45g，五爪龙45g，党参15g，白术10g，当归5g，升麻5g，柴胡5g，山萸肉10g，甘草5g，陈皮5g，山药20g，布渣叶15g。方二：北芪45g，五爪龙45g，党参15g,白术10g，当归5g，升麻5g，柴胡5g，山萸肉10g，甘草5g，陈皮5g，石斛15g，独脚金10g。方一、方二各7剂，先服方一，服完再服方二，服法同前。嘱患者强的松片改为5mg，隔日1次，口服；溴吡斯的明片维持目前用量。至年7月31日六诊，患者眼睑下垂、复视消失。处方：北芪30g，五爪龙30g，党参15g，白术10g，当归5g，升麻5g，柴胡5g，山萸肉10g，甘草5g，陈皮5g，石斛15g，独脚金10g，紫河车5g，谷芽15g。共7剂，水煎服，服法同前，强的松片、溴吡斯的明片维持目前用量。

年8月28日七诊、年9月25日八诊、年10月23日九诊、年11月20日十诊、年12月18日十一诊、年1月22日十二诊，患者眼睑无下垂，无复视，四肢肌力、吞咽、咀嚼、构音均无异常，病情稳定。守健脾益气大法以巩固疗效。处方以五龙荣肌汤为基本方：北芪45g，五爪龙45g，党参15g，白术10g，当归10g，升麻10g，柴胡10g，山萸肉10g，甘草5g，陈皮5g。每于淮山20g、茯苓15g、独脚金10g、谷芽30g中选用2～3味加强健脾，或加石斛10g，或肉苁蓉10g，或紫河车5g滋补肝肾，随证加减。强的松片、溴吡斯的明片维持之前用量。至年1月22日十二诊，停用强的松片，溴吡斯的明片维持之前用量。

年3月12日十三诊、年4月16日十四诊、年5月14日十五诊，患者无明显不适，病情稳定。继守健脾益气，以上述五龙荣肌汤为基本方随证加减，并于紫河车5g、制何首乌15g、杜仲10g中选用1味加强补肾填精。溴吡斯的明片维持目前用量。

至年6月18日，患者右侧面颊部出现白色素斑沉着，舌淡红，苔薄白,脉细。处方：北芪30g，五爪龙30g，党参15g，白术10g，当归5g，升麻5g，柴胡5g，山萸肉10g，甘草5g，陈皮5g，谷芽30g，桑白皮20g，茯苓皮15g。共14剂，水煎服。经两个月治疗，患者右侧面颊部白色素斑范围逐渐缩小。处方以上述五龙荣肌汤为基本方，每于独脚金10g、石斛15g、薏苡仁30g、制何首乌15g、千斤拔30g中选用2味随证加减，但桑白皮20g必用。至年11月5日，患者无眼睑下垂，无复视，右侧面颊部白色素斑基本消失。

患儿在长达2年诊治过程中，又先后并发急性扁桃体炎、甲状腺功能亢进。年9月17日，患儿咳嗽，咯痰，咽痛，声嘶，双眼睑无下垂，无复视。

体查：咽充血(+)，扁桃体Ⅲ度肿大。舌淡红，苔黄微腻，脉浮细滑。考虑为急性扁桃体炎，证属外感风热。仍以健脾益气为法，兼顾清热化痰。

处方：五爪龙30g，千斤拔30g，牛大力30g，党参30g，白术15g，茯苓20g，薏苡仁30g，淮山20g，甘草5g，陈皮5g，浙贝母15g，龙脷叶15g，谷芽30g，共7剂水煎服。年12月10日，患儿出现汗多、容易躁动、脉数，查甲状腺功能五项显示T3、T4数值均异常，高于参考值，考虑并发甲状腺功能亢进，处方北芪30g，五爪龙30g，党参15g，白术10g，当归5g，升麻5g，柴胡5g，山萸肉10g，甘草5g，陈皮5g，山慈菇5g，浙贝母15g，每日1剂，水煎服；甲巯咪唑片5mg，口服，每日3次。1个月后复查甲状腺功能5项恢复正常，汗多、躁动症状消失，体质量增加。随访至今，患儿已停服强的松、甲巯咪唑，而眼睑下垂、复视斜视症状全部消失，眼肌疲劳试验、埋睫征均阴性，属临床治疗效果不错的病例。

怎样治疗重症肌无力？

在治疗上述病症中，王世龙医生会采用八角固力汤主方并根据患者病情的不同，依据辩证结果依次从健脾益气、养血补肝、强肾固元三个步骤进行治疗。并根据病位的差异调整对因五脏的五味主药的剂量已达到调节脏腑功能，平衡气血阴阳的目的，使患者恢复健康。临床上出现肌肉痿软无力，是以筋脉弛缓。软弱无力，升降失司，不能随意运动为主要特征的疑难杂症《黄帝内经》云：“脾主身之肌肉。”这是因为人体的四肢、肌肉，均需要脾胃运化来的水谷精微物质来滋养。只有脾气健运，气血生化有源，周身肌肉才能得到水谷精微物质的充养，从而保证肌肉丰满，强健有力。故《黄帝内经》又云：“脾主运化水谷之精，以生养肌肉，故主肌肉。”所以在治疗本证王世龙医生在遵循古人治痿独取阳明的基础上重视脾胃调节的同时也不忘补益肝肾、培本固元从根本上解决患者的问题。在几十年的不断研究和使用中取得良好的疗效为广大患者带去福音，得到大家的认可和赞誉。

八角固力汤治疗重症肌无力

八角固力汤是由麝香、天麻、炮甲珠、藏红花，全虫等几十种中药材经过筛选、提取、浓缩等加工而成的汤剂，具有调节脾胃，补益肝肾,疏通经络，营养神经的功效。

八角固力汤是由北京泽元堂中医王世龙医生在临床上研究治疗20多年而总结的成功方剂，已治疗了上千例重症肌无力患者，其临床效果不错，深受广大患者的好评。在二十多年的临床过程中，王世龙医生认为重症肌无力是属肝肾不足，脾失健运，筋骨失养所致，因情绪激动，气逆于上，肝阳随之升动，血行不畅而致下肢筋脉失常，就会导致肢体筋脉弛缓，软弱无力，不得随意运动，日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪严重影响生活，严重者可危及生命，此方剂在健运脾胃，滋补肝肾，补益气血,舒经通络，营养修复神经等功效。

王世龙大夫结合几十年治疗重症肌无力的临床实际经验，采用健运脾胃，补益肝肾,疏通经络，营养修复神经等独特治疗方案，以“八角固力汤”为主方，已经为很多深受重症肌无力折磨的患者解除了痛苦，深受广大患者接受。

第一步，健运脾胃，人体的气血是由脾胃将食物转化而来，故脾胃乃后天之本。脾胃五行属土，属于中焦，共同承担着化生气血的重任，所以说脾胃同为“气血生化之源”，认为人体的气血（相当于我们所说的能量）是由脾胃将食物转化而来的。又说脾胃是“后天之本”就是人生存的根本。脾主运化，是指脾具有把水谷(饮食物)化为精微，并将精微物质转输至全身的生理功能。使得人体具有一个良好的吸收能力，能够完成饮食物的消化吸收及其精微的输布，血行畅通，关节疏利，筋骨强健，肌肉发达，肢体活动有力。

第二步，补益肝肾“肝肾同源”，肝与肾之间有着密切的联系，肝藏血，肾藏精，精血相互滋生。在正常生理状态下，肝血依赖肾精的滋养。肾精又依赖肝血的不断补充，肝血与肾精相互资生相互转化。精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微，故称“精血同源”。在脾胃功能虚损较轻或是运化能力尚可，可以兼顾肝肾不足的问题，根据患者个人病情体质情况也可一二步同时进行。

第三步，修复正气，固本培元，增强机体免疫力。中医的理论中有这么两句话“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。“正气”即人体的抵抗力。祖国医学很重视人体的“正气”，认为在一般情况下，只要人体的正气旺盛，如功能正常，气血充沛，卫气固密，使得外邪的侵袭得到防御，不易发病。

如：重症肌无力患者有其他的疾病知识不懂的，需要找咱们王医生治疗的，可以咨询在线客服







































北京治疗白癜风正规医院
能治疗白癜风的医院