大多数药物需经肾脏排泄，

近年来因抗生素以及

其他药物的滥用，

导致药物性肾损伤的案例日益增多，

儿童、老人、妇女均不例外。

这些西药易伤肾，别乱吃！

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非甾体抗炎药物

非甾体抗炎药物如门店常见的感冒药泰诺、康泰克、安乃近，或止痛药阿司匹林、芬必得等，具有一定的肾毒性。长期大剂量服用此类药物很容易造成肾损伤。

比如阿司匹林过量服用时可能造成血液pH值下降，引发神经中枢症状，出现耳鸣甚至耳聋的情况；扑热息痛适量时对人体无害，过量服用时会造成氨基酚在人体内大量聚积，从而产生肾脏、肝脏毒性。

抗生素类药物

抗生素类药物也存在肾毒性，表现在引起人体过敏反应，或降低尿液中的溶解度，析出晶体并堵住尿路等。

很多常见的抗菌药，像庆大霉素、环丙沙星、磺胺药、红霉素、四环素、抗结核药、抗真菌药物等就有肾毒性作用，像青霉素、头孢霉素之类，若剂量过大也会产生肾毒副作用。

抗肿瘤化疗类药物

顺铂，甲氨蝶呤，链脲霉素，丝裂霉素等抗肿瘤化疗类药物，在抑制或消灭肿瘤细胞的过程中，也容易影响肾脏健康。

中药就不伤肾吗？错了！

喜欢中药的朋友也不能掉以轻心，

有肾毒副作用的中药不仅种类繁多，

有些毒性还十分猛烈，

不但对肾脏损害，

甚至还会危害人的性命。

这些中药材易伤肾，要少吃！

植物类中药材

部分植物类中药材如益母草、雷公藤、草乌、木通、牵牛子、巴豆、芦荟、山慈菇、钻地风、夹竹桃、泽泻、防己、丁香、钩藤、苦参等，生物碱含量较高，长时间服用容易引发心功能衰退。

动物类中药材

海马具有温肾的作用，但对于肾功能不全的患者而言，不能盲目滥用，以免造成肾功能衰退。蜈蚣、蛇毒、斑蝥之类服用过量，对肾脏的伤害也很大。

矿物类中药材

朱砂类、铅粉、雄黄、砒霜、水银、铅丹等中药里存在汞元素，大量服用易引发中毒，降低泌尿系统功能。

另外，很多中药、中成药里面还含有一种臭名昭著的物质叫马兜铃酸，这种物质不仅能导致急性肾损伤，还有致癌作用。像上面提到的木通、防己，以及马兜铃、天仙藤、细辛等都是含有马兜铃酸的中药材，而中成药中的龙胆泻肝丸、排石冲剂、妇科分清丸、复方珍珠暗疮片、当归四逆汤、冠心苏合丸、独活寄生汤等药物早已被列入有肾毒副作用的中药黑名单。

常见的伤肾药物还有这些！

常见的药物性肾损伤的临床表现有急性肾小管损伤、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、各种类型的肾小球疾病、ANCA相关性血管炎肾损害、血栓性微血管病性肾损害等。常见的伤肾药物见下表：

这6类人易患药物性肾损伤！

因此，我们在给这6类人群推荐药物时，要小心！

参考资料：

[1].三类中药“很伤肾”.海峡都市报.-8-27.

[2].四类西药易伤肾.健康必读：医保天地.年第8期.

[3].Clinicalpracticeguidelinefordrug-inducedkidneyinjuryinJapan:digestversion.ClinExpNephrol.Oct6.

[4]The6R’sofdruginducednephrotoxicity.BMCNephrology.3April.

[5]中国慢性疾病防治基层医生诊疗手册肾脏病学分册..北京大学医学出版社.

（本文仅供专业人士参考）