秋水仙碱（Colchicine）为一种天然产物，为百合科植物丽江山慈菇的球茎中得到的一种生物碱，略有引湿性。遇光颜色变深，需避光密闭保存。能抑制细胞菌丝分裂，有一定的抗肿瘤作用，并可以控制尿酸盐对关节造成的炎症，可在痛风急症时使用，长期用药可产生骨髓抑制，胃肠道反应是严重中毒的前兆，症状出现应立即停药。其不良反应与剂量大小有明显的相关性，口服比静脉注射的安全性高。

丙横舒（Probenecid）抑制尿酸盐在近曲小管的主动重吸收，增加尿酸的排泄而降低血中尿酸盐的浓度，可缓解或防止尿酸盐结晶的生成，减少关节的损伤，亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。无抗炎镇痛作用，用于慢性痛风的治疗。

丙磺舒在肝内代谢成羧基化代谢物及羟基化合物，这些代谢物均具有促尿酸排泄的活性。代谢物主要经肾排出，在24~48小时中约有5%~10%的给药量以原形排出。

丙磺舒可与多种药物发生代谢相互作用影响药效，与水杨酸盐和阿司匹林同用时，可抑制本品的排尿酸作用。可影响利福平和肝素的代谢，使利福平的毒性加大。有痛风结节的患者同时使用本品和别嘌醇时，可加速别嘌醇的排出，而别嘌醇可延长本品的半衰期。因此，别嘌醇的有效剂量适当增高，则本品发挥的疗效也有所增加。丙磺舒和甲氨蝶呤同用时可使甲氨蝶呤血药浓度增高，毒性加大。丙磺舒与磺胺类药物同用时使磺胺的排出减慢，血药浓度升高，丙磺舒与口服降糖药同用时，将使降糖药的效应增强。

别嘌醇（Allopurinol）是通过抑制黄嘌呤氧化酶来抑制尿酸生成的药物，口服后在胃肠道内吸收完全，t1/2约为14~28小时，由肾脏排出。别嘌醇经肝脏代谢，约有70%的量代谢为有活性的别黄嘌呤。别黄嘌呤对黄嘌呤氧化酶也有抑制作用，半衰期比别嘌醇更长。该活性代谢物所起的作用是别嘌醇作用的一个重要组成部分，能够使尿酸的生物合成减少，降低血中尿酸的浓度，减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉着。口服后2~6小时血药浓度可达峰值，24小时血尿酸浓度就开始下降，而在2~4周时下降最为明显。

别嘌醇临床上适用于原发性和继发性高尿酸血症，反复发作或慢性痛风者，痛风石，尿酸性肾结石和尿酸性肾病，以及伴有肾功能不全的高尿酸血症。

非布索坦（Febuxostat）为新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂，对黄嘌呤氧化酶具有高度的选择性，并对氧化型和还原型均有显著的抑制作用。本品在高浓度下，对涉及体内嘌呤代谢的酶活性没有影响，且对黄嘌呤氧化酶的抑制作用不受酶的氧化还原状态影响。体外研究显示，非布索坦与别嘌醇相比，不仅具有很高的选择性而且具有更强的活性。

本品口服吸收完全，给药后0.7~1.3h血药浓度达到峰值，半衰期2~8h，大部分药物以游离态存在于体内，给药剂量的30%以原药形式经肾脏排出。药物主要经肝脏代谢，不同程度的肾功能状况对药物代谢动力学参数没有影响。

苯溴马隆（Benzbromarone）属苯并咲喃衍生物，为促尿酸排泄药，作用机制主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。

秋水仙碱丙磺舒

别嘌醇非布索坦

苯溴马隆