痛风是长期嘌呤代谢异常，血尿酸增多引起的组织异常的疾病。痛风病临床上以急性或慢性痛风性关节炎伴反复急性发作、血液尿酸浓度增高、痛风石沉积、关节畸形、肾脏病变以及并发肾石症为典型表现症状。

处于三高后，高血压、糖尿病、高血脂，痛风被称为“第四高”。

痛风的发作症状可谓“不容小觑”，疼痛起来入骨三分！

按0-10医学疼痛等级，急性痛风痛最高可达到10级剧痛。

在中医里痛风的症状属于痹症历节范畴，病因多由先天禀赋不足，肾虚，脾失健运，或受风寒，湿热，痰瘀等邪气，或嗜食肥甘厚腻等食物导致。

治疗上中药通过下调血清尿酸与炎性因子水平，达到抗炎和缓解症状等，临床研究证实，中药治疗痛风与痛风急性期安全有效。

不同的证型配伍不同的方药，在急性痛风发作期，可内服加味四妙散，外敷中药/熏洗/透皮治疗等。

急性期食疗

百合50g芦笋g。主治湿热痹阻证，可清热化湿清心安神。

苍术10g黄柏10g冬瓜g粳米g白糖适量。

山慈菇5-10g煎水，加蜂蜜一勺，调均服用，适用于湿热型急性发作。

百合山慈菇中含秋水仙碱，对患者治疗作用明显，并且百合属于药食同源。

相对的，慢性缓解期以降尿酸为主。中医认为金能克木，辛为金，酸为木，以辛制酸。如此一来不但可以缓解疼痛，且能把多余的酸味排出体外。中药车前子土茯苓泽兰桃仁当归地龙等可抑制尿酸生成；山慈菇薏苡仁泽泻茯苓等中药可促进尿酸排泄。此外，多种中药可以促进尿酸分解以及碱化尿液。已有临床研究证实，中药控制尿酸水平，缓解关节炎症安全有效。

缓解期食疗

取适量的薏仁和白米（比例3：1），薏仁浸泡2小时，白米浸泡30分钟，两者混合，加水熬煮成粥

可作为痛风病人的主食，每日取干百合薏苡仁粳米各50g，洗净后煮成粥，分中晚2次食用

玉米须15g车前草30g，煎水代茶。

薏苡仁利尿，促进尿酸排泄；此外可祛风除痹，改善关节症状。

目前正对辩证后可以选择中成药治疗痛风，如使用四妙散能达到化痰通络，理气止痛，适用于痰阻血瘀型痛风，以姜汁送服。肝肾不足者可用金匮肾气丸温补肾阳，淡盐水送服。

相对于西医的饮食节制，中医药食同源，日常饮食即可调理痛风症状。

钟世杰

内科副主任医师（痛风症诊疗专家）

出诊时间：周日下午

出诊地点：顺一堂中医馆

简介：

毕业于广州中医药大学，医学硕士。副主任医师，硕士研究生导师，岭南岑氏杂病流派第三代传承人。医院保健科主任，控烟办公室主任。

擅长：

内科杂病，尤其是虚人感冒、咳嗽变异性哮喘、顽固性咳嗽等呼吸系统疾病。慢性结肠炎、胃十二指肠溃疡、高尿酸血症、痛风关节炎及常见传染性疾病的预防保健。还善于用药疗、食疗结合等手段治病。

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