菩熠堂middot如何用古中医思
癌症的病人经常会出现这样的两种状况: 第一脉象上的阴阳其实差距并不是很大。我们平时所认为得癌症的人是不是就是气血比较亏虚的人,这个其实是错误的。很多得癌症的人,气血并不亏虚,大多数癌症病人早期单单从气血的方面来说,甚至比平常人还要好一些。 第二癌症病人的典型症状往往很少。有的时候我们接诊一个身体上只有小毛小病的病人来调理,他能给你说出一大堆身体上不舒服的症状,但却都不是这么的致命,当一个癌症病人来看诊的时候,我们对他进行问诊,却问不出有哪里具体的不舒服的症状。他们经常说的一句话就是:“我的身体一直非常好,每年连感冒都很少得,怎么就会得癌症这样的病。”这就是问题所在之处。人体自身的排病反应非常消极了,一直身体不生病,所以你一生就生大病。这么看来呀,我们平时生一些小毛小病,倒是挺好的,因为能够及时的让身体进行自我调节,我们经常说感冒发烧的人,他并不是说身体素质很差,反而他对外来的邪气感知能力是非常的敏感,能够及时的把这一些邪气快速的抵抗在人体的体表之外。 我们民间啊经常流传的一句话叫做“老药罐子死不了”。 如果一个人平时什么病都没有,什么不舒服的情况都没有,但是生活习惯呢又不是非常的好,那么我们就要注意要及时的调整自己的生活习惯。情绪方面的问题呢是癌症公认的最重要的一个原因。我们除了要管理好自己的情绪之外呀,还要注意调节自己的饮食,保证大小便的通畅,保证每天出一点点汗,然后呢每一天呢要加强一些运动。 脉象上如果说阴阳的偏差并不是很大,而且人体自身排病的一种反应呢也不是很明显的情况下,我们在临床上来说呢是比较困难的,因为我们不好找到入手的关键点。但是呢如果大夫能够静下心来去观察一下,那么这样的病人呢,他也是可以发现有很明显的症状的。 我们需要把自己的思路啊拓宽,思维呢不能局限在固定的问诊的条案上。比如说有一些血瘀肠道有淤血的病人,你通过问诊啊很难问出来,但是你通过看他的气色,你就能够看得出来。 比如说一个人,面色非常黄,而且干枯,那么这个人身体里会有一定的淤血,或者一个人进门的时候呢,感觉这个人灰头土脸的啊,而且还有点黑,那么这种人一般来说呢疾病的较为严重。如果脸上的肥肉特别多,精神涣散,那么这样的人呢,发生肠道痈脓问题的几率呢比一般人要大。目光呆滞,没有神,两肩容易弯着,这种人往往来说呢容易有气滞的情况。颈椎不能挺直,走路感觉非常重抬不动脚,这一种呢就是全身性可能都有一些淤堵的情况。癌症作为一个综合性的大病来说它就是一种全身性的淤堵反应。 我们在结合患者的面色,面相以及生活习惯综合的来判断,这样就可以很快的区分出到底是哪里淤堵。 在古代,他们没有我们现代的这么高级的诊疗仪器。那么过去的医生是如何知道患者有癌症这样的病呢?你摸他的脉,涩脉呢是癌症的典型脉,状态呢是像用刀在刮这种木头的那种涩感。 癌症病人呢往往表现出来的是身体里瘀堵非常多,比如说有瘀血,水饮,气滞等等情况。夹杂在一起,这个时候我们就需要找出患者最典型的症状。当然我们也不能完全的去排除这些症状都不是特别的明显,也就是这些症状同时存在而且都非常严重。那么这种情况下呢,我们就要合方用药。 我们一定要按照人体自身表现出来的一种排病的反应来具体的用药,绝对不要把个人的主观的一些观念夹杂在里面。我们治疗非常复杂的疾病呢,需要有顾全大局的这种观念,还是上一篇文章我所讲到的阴阳,表里,寒热虚实,这几个大的方面呢不能丢。另外我们看哪个方面明显,我们就从哪个方面入手。如果说把力量分散开,然后乱枪打鸟,经常呢会看不好病呃,收效呢甚微。 看过《伤寒论》的朋友们可能都会有一个疑问,伤寒论这本书里面没有“癌症”这个词,从头到尾都没有提到,但是细心的朋友会发现,这本书中提到了有“痞”和“脏结”的概念。那么我们身体里面如果出现了有形的淤堵,我们一般用古中医的说法来讲,就称之为“痞”。那么什么是“脏结”呢?很简单,就是我们身体里面有东西打结了同时这个人一定要在脉象上表现出来是阴证的状态,也就是气血很弱,那么这个时候我们可以称之为这个病人属于脏结。脏结就是符合现代癌症的病人到了晚期的时候的症状。 在平常的情况下,不一定是阴证,这在平时临床的时候,我们各位大夫要需要注意一下的。 在伤寒论这本书里啊,治疗痞的方子呢非常多,可以说是非常丰富了啊,张仲景的思路很多,但是总结来看呢,他无非是辛开苦破的一种势能。比如我们经常会用到治疗痞证用的大小陷胸汤,五个泻心汤,四逆散,旋复花汤等。另外脏结这个症状在这本书里虽然没有说过很多方子,但是从我个人而言来说,我认为有一个方是非常符合脏结的病机的。嗯,是什么方子,就是大黄附子细辛汤。 这个方剂中呢有炮附子是用来温补能量的,大黄和细辛呢是用来苦泄,细辛这个药呢非常麻,它有一种辛散的力量,所以呢一般来说化寒痰的时候呢,可以使用细辛。它的作用非常大。一个人体内如果有实的东西堵住的话呢,可以用大黄来作为治疗。在癌症的时候呢,也是这个思路了。这个方子呢可以说是作为治疗癌症的一个常用方来使用吧。为什么呢?因为它里面所包含的几种药物呢,用古中医经方的理念来治疗各种痞和脏结的疾病它的方向啊是非常对的。 对于我们平时治病来说啊,如果一个人的阴阳有大的偏差呀,我们首先要调节它的阴阳,也就是调节它的气血功能。如果气血功能方面没有大的偏差,我们再看其余的问题呃,看哪个是主体,哪个是大局方向,炮附子这味药材他是一个非常强悍的能量药。后世中医呢把它称之为补阳之药,也有说他可以补肾阳,也有一定的道理。 从能量方面来说,一定要去使用炮附子来扶阳吗?我认为呢肯定不是的,炮附子和干姜准确的来说,它只适用于阴寒重症的人。如果病人是阳热证,那么生石膏和大黄芒硝就是比较好的调节气血的药。当然了,不是阴寒重症的人呢也有使用炮附子的机会,只是在剂量方面的要有所控制。另外在配伍方面呢,也是需要来合理的搭配的。比如阴虚阳亢的症状呢,我们就会用生地黄、天花粉、麦门冬、阿胶之类的药材呢来调节一下。 如果说气血偏差并不是非常明显,那么最常用的就是生姜,大枣,炙甘草,人参这些药就可以了。这个方子中的大黄主要是起了哪些的作用呢?有人说大黄是非常苦的药,非常寒凉的药和里面的附子非常热的药起一个矛盾。单单从药材上来研究的话是有矛盾的,但是他忽略了中医讲究的是方剂组合配伍使用。而且换句话来说,癌症病人呢通常有一个奇怪的现象就是,能量已经有衰弱,但是呢淤堵却又非常严重。所以这种情况上呢,这个病人呢可能出现阴证的情况下又有严重的实证,这个时候调节气血补能量的药要去用,去淤堵的药也需要去用,所以大黄和附子在这个方剂中同时使用是合理的。那么在配比原则上呢,我们可以把调节气血的药呢加重,比例呢可以做适当的调整。 比如说这个癌症病人非常严重的寒症。那么我们可以把炮附子和干姜用到三十克以上,但是呢非常苦寒泻下破瘀堵的大黄,只用到五克以下,芒硝呢可以使用到三克以下。只要用这些破瘀血苦泄的药量控制在一定的度,酌情加减,那么就没有问题。大黄和芒硝这两个药用多了呢,它是会拉肚子的,大剂量的使用呢一般中病即停止,不可以久服。在不引起腹泻拉肚子的情况下,我们可以很轻微剂量的长期的服用。癌症病人常常会这么用。 曾经治疗一个肝癌晚期的病人,他的肝区这一块地方疼痛已经有很久的时间,而且这个病人呢有发生黄疸,并且伴随有腹水的情况。医院呢认为这个病人的已经没有救了,所以就劝他出院了。这个病人是山民,回家上山爬山的力气呢都不是很足了,走几步路呢就喘气,而且得有人扶着走。过来典型的少阳证,而且身体内呢淤堵的情况是非常全,从脉象气血上来说呢,这个病人又是一个阴寒重症,但是尺脉还是能摸到一些。当时是以大柴胡汤作为一个基本方,根据患者的情况加减,加入了一些去瘀堵的药材。另外配伍一些补充气血能量的药材,比如炮附子、干姜。大黄、芒硝当然也是用了一点。这样开给病人吃,那这病人吃的有六个月后,腹水呢已经完全的消退,身上黄疸的情况在一个月左右的时候就已经完全消退,病灶这一块区域也不痛了。后来打电话过来说能带人上山砍柴了。 还有个老同学在上海坐诊,有天打电话给我探讨治疗一个肺癌晚期的患者,同时呢这个患者伴有淋巴方面的肿瘤的一个转移的情况。当时我建议是用的张仲景的经方中记载的“千金苇茎汤”,并佐以轻剂量的大黄。老同学就用的这个方剂开出去的,病人前后症状没有什么大的变化,每次看诊一直按照这个方服用。后来过了10个月同学打电话给我说非常成功,医院检查病灶已经消失。 往往来说啊,我们使用大量的大黄的时候呢,他的目的呢是为了打通人体从里排病的一个渠道。简单的说就是通一下你的大便,把你的肠道给打通。所以大黄附子细辛汤里用了大黄,因为这个人你一定要去确定他是在往里排病。如果这个癌症病人他是往表排病,那么大黄附子细辛汤就不适用。 治病呢最重要的是我们要给疾病自己呢一个出路。 你看高热肺炎的患者往往是不出汗,所以说我们要帮助他去发一发汗。 我们在治病的时候呢,不能给药材扣上一些帽子。比如这个药材是补肝血的,那个药材是补肾阴的,这个理解都是不太对的。就比如说当归,现代人说他是补血的,但当归也是伤气血的,也是活血的。比如厚朴枳实它是调理气机的,但是他也是破气的。药材就看怎么来用。我经常性的看到有人吃补气补血的药物,一吃就是几个月,真正补起来的没有多少。 在古中医的思维里,人体气血也就是阴阳是第一要素。只要我们把气血考虑到,不管你在平时用药当中使用补药也好,用泻药也好,都不会去伤害到病人。 有的病人呢吃一些红枣和人参都会觉得胃部不舒服,那是因为医生大夫对于他的辩证不够准确。生姜、大枣这些平和的药物,现在已经作为食物来使用。如果说这个病人是,热症,而不是虚症。你用了生姜、红枣,他可能会起一些反作用。比如说这个人大便好几天都不通,你给他来一些干姜,附子,那你觉得这个病人他会好吗?肯定是不会的了。 只要辨证准确,生姜,红枣不会让病人不舒服,就算是大黄、芒硝也不会把病人弄得不舒服。 所以上面所讲到的大黄附子细辛汤,他的主要的一个结构思路就是这样的。这个方剂呢在肿瘤的治疗方面呢运用是比较频繁的。在很多重症上面的也是比较频繁的。当然能量药和祛瘀的药不局限于这几种药材,那就非常多了。后世中医又给我们归纳了非常非常多,这个我们看李时珍记载的就能看出来。比如说山慈菇,夏枯草,半枝莲等等啊,能不能用?也是可以的,在整体方向确定的情况下,可以做适当添加,用药呢我们要有主次方向,不能乱投。 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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