痛风性关节炎中医中药治疗痛风分急性发作期和缓解期,中医认为痛风性关节炎急性期多属湿热瘀阻证。中医辨证可分为“湿热蕴结”、“瘀热阻滞”、“痰浊阻滞”、“肝肾亏虚”四个证型。通过辨证与辨病相结合,能夠得到满意的疗效。1.湿热蕴结型发病急骤,关节红肿热痛功能障碍。病及一个或多个关节,多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出,小便短黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治则:清热通络,祛风除湿。方药:四妙散,白虎加桂枝汤,合土茯苓、山慈菇、虎杖、防己、大黄、木瓜等。或身痛逐瘀汤加减。2.痰浊阻滞型

关节肿痛,屈伸不利,或见皮下结节或痛风石。湿邪偏胜者,肢体关节重着,疼痛有定处,肌肤麻木不仁。寒邪偏胜则关节疼痛剧烈,痛有定处。舌苔薄白或腻,脉弦紧或濡缓。治则:化痰泄浊,除湿通络。方药:涤痰汤加减。

3.瘀热阻滞型

关节疼痛反复发作,日久不愈,时轻时重,或呈刺痛固定不移,关节肿大甚至强直畸形,屈伸不利,皮下结节,或皮色紫暗,脉弦或沉涩,舌暗红苔黄。治则:活血化瘀,清热通络。方药:身痛逐瘀汤加减。

4.肝肾亏虚型

关节疼痛,反复发作,日久不愈,时轻时重或游走不定,甚或关节变形屈伸不利,腰膝酸痛或足跟疼痛,神疲乏力,心悸气短,面色少华,舌淡苔白,脉沉细弦无力。治则:益肾化浊,通络止痛。方药:

独活寄生汤加减。痛风性关节炎验案举例:王某,男,58岁,山东沂南人,县直机关工作。突发左足大脚趾近端肿痛1天于.7.17上午电话求诊。诉昨晚后半夜始突发疼痛,去当地县妇保院检查血尿酸高,诊断痛风。已自行冷敷,饮苏打水,西药诺福丁,局部艾灸治疗。下午三点刻诊:左脚大趾近端红肿热痛,不敢活动。舌暗苔黄腻,脉弦滑。西医诊断:痛风性关节炎。中医辨证:湿热蕴结型。治则:清热利湿,通络止痛。中药内服汤剂以三妙散,白虎加桂枝汤加味。中药颗粒:苍术10,黄柏10,川牛膝15,知母30,土茯苓60,虎杖30,石膏60,桂枝10,没药10,秦艽10,木瓜30,独活20,地龙10,忍冬藤30,防己30,萆薢30,大黄3,甘草6。5付。当日下午七点肿胀疼痛均开始减轻,次日明显消肿,三日后基本完全消肿,不再疼痛。至今月余,一切正常。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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