李某，女，34岁，北京人，年5月28日因面部下巴部位反复出现丘疹脓包2年，近3个月加重就诊，患者3个月前面部出现小粉刺，继而出现丘疹，脓包，可挤出白色的油脂，黄白色脓液，逐渐加重伴有色素沉着，医院诊治，效果不佳。

初诊（网络）：面部下巴部散在分布丘疹，脓包，基底部红肿，可以挤压出脂肪栓塞，或者黄白色脓液，伴色素沉着，患者纳眠尚可，月经正常，便秘，小便正常。

辨证：脾虚热结症

治则：健脾除湿，清热解毒。

方剂：四君子汤合公英方加减，

药物：茯苓20克，白术15克.公英30克.薏仁30克.黄芩15克.舌草15克.牡蛎20克.山慈菇15克.浙贝15克.连翘15克.桑白皮15克.丹参15克.甘草10克，山药15克，金银花15克，柴胡15克。14剂，水煎服，

6月12日，身体无任何不适痤疮无新发，皮疹完全消退，仅余个别粉刺，丘疹，脓包疾病消退。

郑州志云青春痘治疗中心提示：如果脸上痘痘较多，医院皮肤科诊治。