娃娃生病了，一家子，尤其是妈妈们都焦急得不行，恨不得娃娃马上好转，这份心情我也深有体会。虽然我现在才刚有娃娃，但我跟儿科病打交道比较多，理解父母这种恨不得吃了药马上就好的迫切心态。还记得前年8月份，有一次受凉了，当天没有任何症状，第二天开始有点喷嚏之类的，到第三天开始发烧。当时我一个人住，没人帮忙，只好先吃一些房间里备用的中成药（不常用西药）。但中成药对病情的准确度始终要差那么一点，而感冒发烧的难受和天气的炎热让我烦躁得不行，当时也是这样的心情，一天之内把房间里的感冒药都吃了个遍，为的就是能快点好，结果还是没好多少。也是偷懒，直到第二天才去上班的门诊部拿中药熬来吃才渐渐好起来。所以妈妈们焦急的心情我非常能理解，在此我顺便还是要谈下中西医治疗的优缺点。

在大家刻板印象里，中医都是慢郎中，很多中医师都爱说：别急，慢慢来。其实我自己都这样对病人说过。但我还是要说，其实中医并不慢。

首先，中医的历史很长，在这漫长的几千年里，我们的祖先遇到过无数的急症，他们都处理过来了，并且把这宝贵的经验记载传承下来了，所以我们这些后辈在面对急症的时候是有参考的。有人会说，这几千年了，病都不一样，怎么可以参考呢？我想说，这位朋友说得很对，比如有些感冒病毒，是变异得非常快的，以至于我们现在还无法研制出相应的疫苗，别说几千年前的感冒病毒，就算十年前的感冒病毒跟现在也很可能不一样了。

那为什么我说可以参考呢？这就是跟西医治疗不同的一点，中医不重视病！中医更重视的是证，即通过中医的望闻问切获得病情资料再进行分析后得出的证！

证是什么呢？证是当前病情的主要矛盾！比如常见的胃肠道感冒，胃肠型感冒主要是由一种叫“柯萨奇”的病毒引起的，同时伴有细菌性混合感染。在症状表现上有胃胀、腹痛、呕吐、腹泻，一天排便多次，身体感觉乏力，严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏，同时可能还有发烧，身痛，鼻涕等等。从以上症状进行分析，这是寒湿导致的，那证就可以说是外感寒湿，寒气在体表引起发烧身痛等感冒症状，湿气侵入体内引起腹泻呕吐胃胀等等症状。针对这种情况，藿香正气散是很好用的，如果是一个单纯的外感寒湿，那基本上不超过3天就可以治愈。而西医的治疗方式主要以补液、维持电解质平衡，用些抗病毒药和抗生素来针对病毒和细菌感染，有发烧再退烧，有腹泻就止泻等等。一般也要一周左右。这就看出来中医治疗急性病其实并不慢。

另外再跟大家说个例子，就上个月，有个朋友介绍了个病人，是个不到1岁的娃娃，已经发烧了3天了，而且三天都是高烧，这个发烧有一个规律，基本上是下午晚上高烧，早上低烧，家人还未给娃娃输液之类的西医治疗，只是在体温高的时候用了退烧药，用了就退下去，药效过了又升上去。我摸了脉之后觉得这不是感冒，是中医的湿温证，可以理解为湿热，但娃娃脉很虚，肌肉也非常的松弛，于是就开了个三香汤加了点黄芪、白术、益智仁，开了2副，第二天一早妈妈就给我说娃娃退烧了，我说稳妥起见把这两副药都吃掉。接下来几天也没发烧，可以认为是痊愈了，而且娃娃精神状态胃口等等都比较好。咸宁有个娃娃在我给他看了之后第二天又发烧了，我也按湿温治疗，也是2天就退烧了。从这几个例子也可以看出，中医治疗发烧也是很快的。

为什么会这么快呢？就是我学习过湿温的理论，知道湿温病的发作规律和应对方法。我以前在成都，治疗发烧也是很拿手的，发烧是我擅长的疾病种类之一。中医治疗发烧不仅比西医快，而且远期疗效也比西医好多了。就前几天有个赣州的妈妈问我，她娃娃发烧输液，烧是退了，但是娃娃的体温很低，35度，放在被窝里都暖和不起来，我就觉得是输液多了，娃娃体内的水太多，吸收了人体的热量。这种情况并非第一次碰到，在成都的时候就遇到过一些。

上面说的是急症，接下来我们说一说慢性病。总所周知，对于慢性病中医的疗效也是优于西医的，因为大家都知道，得了慢性病，最好吃点中药调理调理。对于慢性病的发病原因，西医基本上是找不到的，教科书都说90%的疾病是找不到原因的，所以西医届有句话就说：“ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways”，翻译过来就是“有时治愈，常常帮助，总是安慰”。所以西医的治疗基本上是对症治疗，这个症是症状的症，就是控制症状，不是中医的对证治疗。这是两个医学的最本质的区别。中医把哲学引入医学，而哲学是能解决这个世界本源问题的，所以中医是能治本的，但这个本的描述方式是中国传统文化型的，跟现代人接受的自然科学教育不同，所以接受起来比较困难。其实西医也非常强调治本，但因为很多别的原因导致只有少数的病能治本。

（编者注：关于中医治本，此处语焉不详，或有待商榷，请参看中医龙门阵十一

摆一摆“西医治标，中医治本”。）

中医对于慢性病的治疗，就跟上文在急症里说的，也不重视病，还是从证这个角度治疗的。最典型的比如癌症，西医的治疗方式是放疗化疗，这里不谈手术，个人认为手术不分中西医。中医治疗癌症，就不能眼里只有癌细胞了，不少医生看到是癌症，就什么白花蛇舌草，山慈菇等等据说有抗癌作用的药物，好一点的就用红花，蜈蚣，鳖甲等来活血化瘀，软坚散结，因为肿瘤癌症在中医看了就是一个包块，就是癥瘕积聚，用活血化瘀和软坚散结方法消包块，或者把两者结合起来用。其实这两种方式，就是（只管病不看人）西医治法和错误的中医治法，是眼里只有癌症的治法。正确的中医治法应该是眼里要有病人，要把病人当做一个整体来治疗，而不是只看到肿瘤包块。还是要辩证论治，把癌症的整个治疗过程分成一个一个的证，一步一步地分析当前的主要矛盾，而不是只看到肿瘤癌症，因为很多时候主要矛盾并不是癌细胞本身。

比如我曾治疗一个白血病的病人，花了好几个月来健脾除湿，然后根据病人的表现，才发觉到疾病是进入到了需要化包块的阶段。当然在健脾除湿的过程中也出现过一些波折，比如中秋的时候家庭聚会，她喝了点红酒，病情就又倒退了。还有次是吃东西过多，积食伤了脾胃，就又健脾消食。就比如后面这次来说，她的主要矛盾就变成了脾虚积食，证就是脾虚积食，而健脾除湿阶段的主要矛盾是脾虚湿气重，在健脾除湿阶段结束之后，主要矛盾转为气血不畅，我才开始用一些活血化瘀的药物，当然这个过程也是要保持健脾的，但除湿就少了，毕竟不是以湿气重为主要矛盾了。在整个治疗过程中病人还是比较平稳的，各个指标虽然偏低，但还是在正常范围之内。插一句话，就是我觉得中医不怕检查，有些中医师不看检查，也叫病人不去做检查，这个也不太对，因为整个情况好转了之后，指标也会跟着好转。但大部分检查对于中医的意义确实不是很大。有些病很难治，比如糖尿病，就算吃了很久的中药，血糖依然可能不会回复到正常，这个也得承认，也许再配点降糖药就可以了。

我们再回到这个白血病人上，虽然整个过程中中医的疗效也不算非常好，但基本上还是能让病情稳定住，并且生活质量有所提高。另外再说一个胃腺肌瘤的例子，病人是第三次复发，前两次都是手术切除，医院不给做手术了，才来看中医，经过大半年的治疗，原先大约一个拳头大小的肿瘤缩小到手掌心大小，最后因为到了7、8月开始出现变化，此时是中医所谓的长夏季节，尤其成都的7、8月是非常潮湿的，而我给他的治疗也是基本上以健脾除湿为主的，进入7、8月之后，因为气候更加潮湿，病人的病情陡然加剧，原先都控制得比较好的，我就能感觉到控制不住，治疗一个多月后我感觉实在难控制，病人家属也觉得最近效果不好了，就去了华西。后来遇到这个病人的女儿，她告诉我说她爸爸在住院期间没有一丝痛苦，不像其他癌症病人到了晚期疼痛得无法控制，走得也很平静。我觉得我的目的基本上达到了，虽然无法治愈，但是能控制病情，并且大大提高生活质量。从这个病例也可以看出两点，肿瘤的治疗不能只看到肿瘤，而是应该把病人当做一个人来对待，要分析当前的主要矛盾，针对主要矛盾治疗。比如我一直在健脾除湿，效果也不错，但到了气候潮湿的时候病情突然加重，反应出虽然是肿瘤，但湿气仍然是主要矛盾。再说，中医的对于慢性病的疗效也是不错的，甚至略优于西医。当然肿瘤癌症不能代表所有的慢性病，但也具有一定的代表性，其他比如高血压、糖尿病等等，中医也是能取得不错的疗效，我也治疗过，最近就在治一个高血压病人，还是个年轻人，虽然血压还没降下来，但整体情况在好转，而且他在我这里才看到第三次，我相信如果他坚持治疗，血压是可以降下来的。

前面都是在讲中医的好处和西医的不足，但还是要讲讲中医的不足和西医的长处。西医对局部的情况认识非常清晰，这是中医达不到的，中医长在整体认识，但对局部情况的认识有时候很模糊，只能寄希望于整体情况好转后再局部好转，当然这样的方法，我个人认为也是不错的，因为整体情况好转了，局部的好转是很快的。正因为西医长于对局部的认识，所以谈不上治本，但对局部的治疗，或者症状的治疗效果确实很好。我曾经遇到过一个心脏病的，是一种很罕见的疾病，具体名字我不记得了，但在给他治疗的过程中发现在加入西药后，他的脉搏会变得很好，停掉西药脉搏就会变差。虽然在吃中药的过程中，整体情况包括脉搏是在好转，但如果没加入西药，脉搏要比吃了西药的时候要差不少。在他只吃西药的时候，虽然心脏病的情况得到了一定的控制，但其他情况并不好，比如很容易头晕，失眠，体力差，血压低等等，而吃了中药后这些情况有了很大的改善。西医还有个非常好的东西，就是疫苗，虽然疫苗最早起源于中国，但西医将它发扬光大了，疫苗是一个伟大的发明，它能彻底地解决一些疾病，比如天花，就彻底地消灭了。另外一个中医的不足就是吃药的问题，这是一个很大的问题，传统中药饮片需要熬，而且口味比较差，这极大地阻碍了中医的普及，不如西药方便，所以衷心希望药剂学能解决这个问题。

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拓展阅读

治疗癌症，别争论中西医哪个更行了！活下去是关键！

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