痛风患者都知道日常饮食少吃荤，多吃素，于是许多病人就单纯地理解为：少吃肉多吃菜。但实际上，许多蔬菜对痛风病人来讲也不宜多吃，比如高嘌呤食物。豆苗、黄豆芽、绿豆芽、菜花、香菇，这几种蔬菜中每克含嘌呤高达~毫克，属于高嘌呤食物，其嘌呤的含量与带鱼、鸡汤、肉汤、鸭汤、乌鱼、动物肝、肾等相仿，而高于虾、蟹鸡肉、猪肉、牛羊肉、豆类和豆制品等。

↓《方1.》↓

　　原料：萝卜克，植物油30克，粳米30克。

　　制法：将萝卜切丝，放入油锅煸熟后加水毫升，加入粳米同煮至粥熟，稍入食盐及味精即可。

　　用法：宜经常食。

　　功效：适用于痛风发作时。

↓《方2.》↓

　　原料：栗子粉30克，糯米50克，水毫升。

　　制法：将上述原料同煮至粥熟后服用。

　　用法：可经常食用。

　　功效：适用于痛风未发作者。

↓《方3.》↓

五倍子叶

五倍子叶、桐油各适量。

五倍子叶捣烂，加桐油炒热。

布包揉身。

适用于痛风。

↓《方4.》↓

昆布海藻汤

昆布30g，海藻30g，生龙骨30g，生牡蛎30g，浙贝10g，赤芍10g，太子参30g，茯苓13g，熟地12g，山药30g，仙灵脾(淫羊藿)30g。

水煎服，并服稀莶丸(成药)，每日2次，每次10g。

痛风石沉积者。

《百病良方》

↓《方5.》↓

薏苡仁粥

薏苡仁30克精米30克，冰糖适量。

将薏苡仁和糯米洗净，一起放入砂锅，加水，文火煎煮成粥，加入冰糖再煮片刻即成。

温中利尿、除痹消肿，主治痛风之肌肉抽搐

↓《方6.》↓

薏苡仁粥

原料包括川牛膝、苍术、生石膏、薏苡仁等，以薏苡仁为主，用瓦罐熬粥，以此粥当饭食用，一日一次。

↓《方7.》↓

蒲公英粳米粥

鲜蒲公英30克，粳米50克，冰糖适量。

鲜蒲公英连根，洗净切细，用水煎取浓汁毫升，加入粳米煮粥，用冰糖调味。

每日2次，温服，3~5日为1个疗程。

清热解毒。适用于湿热壅遏型痛风。

↓《方8.》↓

椒叶止痛丸

花椒皮克，嫩松叶、柏叶各克

上几味炒后研末，炼蜜为丸，重3克。

祛风、通络、止痛，主治痛风(症见关节疼痛，红肿灼热，活动不利)。

组成：黄柏12g，苍术12g，牛膝12g，薏苡仁12g，萆薢12g，忍冬藤15g，山慈菇3g，延胡索9g，车前子12g，灯心草3g。

方解：痛风性关节炎是以关节急性剧痛和红肿反复发作、血尿酸增高、痛风石形成为主要特征的一种病症。《类证治载·痛风》认为痛风是“寒湿郁痹阴分，久则化热攻痛”。治宜清热利湿，舒筋止痛。本方是在清热祛湿的良方——四妙丸（《成方便读》）的基础上化裁而得。方中黄柏善祛下焦之湿热，为君药；苍术燥湿健脾，牛膝祛风湿且引药下行，薏苡仁利湿舒筋，共为臣药；佐以萆薢分清利湿，忍冬藤、山慈菇清热解毒，延胡索活血止痛。车前子、灯心草利尿排毒，为使药。

主治：痛风性关节炎（湿热内蕴证）。

用法：水煎服，1日1剂，分2次服。

组成：鸡角段（大青根）20g，臭牡丹20g，生地黄15g，玄参15g，黄柏10g，牡丹皮10g，知母10g，萆薢15g，桑枝15g，忍冬藤15g，土茯苓15g。

方解：痛风性关节炎发作时，足、踝、腕等关节皮肤发红色暗、肿胀灼热，行走艰难，疼痛剧烈如虎啮之，昼轻夜重，身热烦渴，舌质红，苔薄黄而腻，脉弦数。本方用鸡角段、臭牡丹清热解毒，为君；生地黄、玄参、牡丹皮、黄柏、知母泻火凉血、活血化瘀，为臣；佐以忍冬藤、桑枝，取其藤枝通达脉络，祛风通络作用；土茯苓为使，既发挥其解毒渗湿、通利关节之药力，又取其降血尿酸的功用。

主治：痛风性关节炎（湿热瘀阻证）。

用法：上方水煎服，水煎成ml，1日1剂，分2次服。

组成：制川乌（先煎）15g，制半夏10g，浙贝母10g，桂枝10g，白芍10g，薏苡仁30g，萆薢10g，土茯苓20g，川牛膝10g，秦艽15g，灸甘草10g。

加减法：关节肿胀明显者，加车前子15g，泽泻10g，防己10g；关节皮色潮红且皮温升高者，加知母6～10g，黄柏6～10g，忍冬藤20g；关节皮色晦暗者，加桃仁、红花各10g，丹参15g；疼痛剧烈者，加虎杖10g。

方解：本方立温通化痰、散结消肿、通络止痛为法。制川乌、制半夏、浙贝母温经散寒、化痰散结消肿、通络止痛为君。薏苡仁、萆薢、土茯苓利湿泄浊消肿为臣。佐以桂枝助川乌温经通络止痛；白芍养阴清热，防乌、桂之温燥；秦艽、川牛膝清热通络。灸甘草调和诸药，且能解药之毒性，为使。后期还可酌加健脾补肾之品以固疗效。

主治：痛风性关节炎，属痰湿痹阻证，兼湿热、血瘀者可随症加减服用。

用法：1日1剂，水煎，分2次服用，半个月为1个疗程。

组成：防己12g，忍冬藤12g，薏苡仁20g，苍术12g，黄柏9g，怀牛膝9g，葛根12g，细辛3g，土茯苓9g，白术12g，当归9g，丹参9g，威灵仙12g，陈皮6g。

方解：《类证治裁·痛风》认为本病乃“寒湿郁痹阴分，久则化热攻病”。治当清热利湿，散寒通络，消肿止痛。故方中以苍术、黄柏、薏苡仁、怀牛膝之四妙原方，收清热利湿、通利关节之功；更以防己、土茯苓加强祛湿消肿之力，细辛芳香气浓，性善走窜，能温经散寒止痛；忍冬藤、威灵仙与当归、丹参相伍，既清利湿热，又祛瘀通络；白术健脾渗湿，葛根舒筋解痛，以利关节；陈皮行气理气。诸药相伍为用，则湿热能袪，寒郁能散，关节通利，肢痛大解。

主治：痛风性关节炎，急性发作期。

用法：水煎服，1日1剂。

组成：黄芪30g，白术12g，苍术12g，防己12g，桑枝9g，忍冬藤9g，木瓜12g，牛膝12g，牡丹皮9g，秦艽9g，知母9g，红花6g，全蝎6g。

方解：《医学入门·痛风》认为痛风多因“血气虚劳，不营养关节腠理”而发，痛风日久，反复发作后，气血多虚弱无力，“病入骨髓，不移其处”，常见关节疼痛固定不移，皮肤紫黯，瘀结明显，治当益气健脾渗湿，兼通络活血止痛。方中重用黄芪与白术相须为君药，健运脾气，益气化湿；苍术、防己、忍冬藤渗湿利水消肿，为臣药；佐以桑枝、木瓜、牡丹皮、秦艽通络止痛，红花、全蝎活血散结，化瘀止痛。诸药合用，共奏健脾益气、化湿通络止痛之功。

主治：痛风性关节炎，缓解期。

用法：水煎服，1日1剂。

组成：雷公藤20g，络石藤50g，土茯苓50g，大黄30g，栀子30g，威灵仙50g，萆薢50g，汉防己50g，赤芍30g，地龙30g，乳香15g，没药15g，延胡索30g。

方解：痛风性关节炎急性发作时，湿热毒邪蕴阻经脉，多见关节红肿热痛明显，治当清热利湿解毒，活血化瘀通络。方中以雷公藤、络石藤祛风除湿，通利关节，消肿止痛，为君。大黄、栀子活血祛瘀，清泄湿热，解毒排瘀，为臣。佐以土茯苓、萆薢、汉防己利湿祛浊，通络止痛；赤芍、地龙、乳香、没药活血化瘀，止痹痛。延胡索理气止痛，为使。诸药合参，共解湿热毒邪蕴阻诸症。

主治：痛风性关节炎，急性发作期。

用法：共研为细末，贮瓶备用。使用时取上药末适量，陈醋调成半糊状，外敷关节肿胀处，无菌纱布包扎固定，每日1次，每次3～5小时。对本品过敏者禁用。

组成：白花蛇舌草15g，车前子10g，金钱草10g，两面针10g，薏苡仁20g，赤小豆10g，炒白术8g，茯苓15g，牛膝10g，黄柏8g，秦皮15g，蚕沙20g，威灵仙10g，甘草3g。

方解：痛风，中医称历节风，多因饮食膏粱厚味或形体肥胖致湿热内生，流注关节而致。本方中白术、茯苓、车前子、赤小豆健脾利湿；白花蛇舌草、黄柏、秦艽、两面针、金钱草、蚕沙清热解毒、祛风燥湿；牛膝、威灵仙补肝肾，行气血。全方共奏健脾利湿、清热解毒、滑利关节之功。

主治：痛风性关节炎。

用法：水煎服，1日1剂。

组成：绿仁黑豆、高粱酒。

方解：黑豆祛风燥湿、填精益髓，高粱酒行气活血通络，共奏祛风除湿、活血通络之功。

主治：痛风性关节炎，风湿性关节炎，类风湿关节炎。

用法：绿仁黑豆1.5kg，用5kg高粱酒浸泡3个月后日常饮用，正常每日2次，每次50g，可以随个人酒量适当增减。

注意事项：禁止高盐饮食，禁食海鲜，提倡素食，适量运动排汗。

组成：当归15g，赤芍15g，红花10g，牡丹皮12g，川芎9g，泽泻12g，郁金9g，木通12g，秦艽9g，威灵仙15g，防己12g，木瓜15g。

方解：痛风病情缠绵，经久不愈，浊毒入络，碍于血运；或劳伤关节、血气瘀滞，阻塞络脉，瘀血痹阻于肢体络脉关节，发为关节疼痛。患者面色晦暗，舌紫黯，脉弦涩。本方用当归、赤芍、红花、牡丹皮补血活血，川芎行气止痛，泽泻、郁金、木通消肿止痛，秦艽、威灵仙、防已、木瓜祛风湿止痛。诸药合奏活血祛瘀、利湿通络之功。

主治：痛风性关节炎。

用法：水煎服，1日1剂，2周为1个疗程。

组成：苍术9g，黄柏15g，茯苓9g，泽泻9g，白术9g，生地黄9g，牛膝15g，薏苡仁30g。

方解：此方为四妙散化裁而成，方中苍术辛苦而温，能燥湿健脾；黄柏性味苦寒，可清热燥湿；生地黄清热凉血；牛膝补肝肾，强筋骨；薏苡仁健脾利湿，清热除痹；白术、茯苓、泽泻可补脾益气，利水渗湿泄热，以上诸药共成清热利湿之剂。

主治：痛风性关节炎（湿热蕴结证）。

用法：水煎服，1日1剂，煎2次，分上下午服。

本文选自《南少林骨伤流派传承工作室丛书：南少林骨伤秘方验案》（中国中医药出版社出版，王和鸣主编），最终解释权归原作者所有。

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