◎祛痛汤:苍术、黄柏、络石藤、没药各10克当归尾15克,蚕沙15克,六一散10克,车前草10克,忍冬藤30克,蒲公英30克,薏苡仁30克。每日1剂,水煎分2次服,14日为1个疗程。用于急性痛风性关节炎。[江苏中医,,9(9):20]

◎镇痛消风汤:车前子15克,秦艽12克,威灵仙12克,川牛膝12克,忍冬藤12克,地龙12克,黄柏10克,山慈菇10克,甘草6克。每日1剂,水煎服。痛甚加制川乌9克,延胡索12克;热盛加野菊花15克,黄花地丁30克;活血加丹参15克;利尿加滑石15克。

[注意]如红肿较甚者,局部用紫金锭调醋外搽。[新中医,(4):44]

■祛风通络治痛风

◎当归拈痛汤:羌活、独活各9克,防风9克,防己9克,粉葛根15克,宣木瓜12克,忍冬藤30克,油松节9克,全当归12克,赤芍9克,炒苍术9克,绵茵陈15克,虎杖根15克,生甘草5克,猪苓9克。水煎服,每日1剂,分2次服,直至症状完全消退,再续服药2周。功效:祛风通络,清热利湿。加减:病患在上肢者加桑枝;在下肢者加川牛膝;病程长关节变形者加海风藤、天仙藤、威灵仙。

[注意]禁食含高嘌呤食物,禁酒,嘱卧床休息,多饮开水。[夏函,等.当归拈痛汤加减治疗痛风40例疗效小结.中医杂志,,28(2):60]

◎桑枝30克,忍冬藤、木瓜25克,赤芍、泽泻各18克,钩藤、牛膝、防己各15克,当归、防风各12克,甘草5克。关节红肿加黄柏、地龙;冷痛较剧加三七、乳香、没药,水煎服(叶伟洪验方)。

■活血止痛治痛风

◎消痛饮:当归、防风各12克,牛膝、防己、钩藤各15克,泽泻、赤芍各18克,忍冬藤、木瓜各25克,老桑枝30克,甘草5克。每日1剂,水煎服。

[加减]关节红肿甚者加黄柏、地龙;大便燥结加大黄;痛甚者加三七、乳香、没药。同时用马钱子20克,红花15克,生半夏20克,王不留行40克,大黄30克,海桐皮30克,葱须3根,艾叶20克煎汤熏洗,每日2次。内外同治,共奏清热通络,消肿止痛之功。[叶伟洪.消痛饮治疗痛风性关节炎18例报告,中医杂志,,4:40]

◎地龙12克,当归、桃仁、香附、羌活、牛膝、五灵脂各10克,乳香、甘草各6克,水煎服。

■慈军散外敷通痹止痛

◎山慈菇、生大黄、水蛭各克,玄明粉克,甘遂克。上方诸药共研细末,过目筛,消毒、混匀,装瓶备用用时每次3~5克,以薄荷油调匀外敷患部关节,隔日1次。10日为1个个疗程,一般治疗1~2个疗程。功效:清热化湿,逐瘀通痹。诸药合用具有泻下攻逐、清热化湿,逐瘀通痹之功能。外用治疗痛风性关节炎,能直接渗入病所,促使病理产物尿酸盐的排泄。

■中药熏洗治痛风

◎川乌、草乌、木瓜各30克,煎水浸洗或熏洗病患关节,每次30~40分钟,每日1~2次,7~10次为1个疗程。

◎王不留行40克,海桐皮、大黄各30克,马钱子、生半夏、艾叶各20克,红花15克,葱须3根,煎水浸洗或熏洗病患关节,每次30~40分钟,每日1~2次,7~10次为1个疗程。

◎马钱子、生半夏、艾叶各20克,红花15克,王不留行40克,大黄、海桐皮各30克,葱须3根。上药煎汤0毫升,置于桶内,以热气熏蒸患处,待药液变温后,浸洗患处,每日2次,14次为1个疗程。[中医杂志,(4):28]

■搽药治痛风

◎生川乌、生草乌、全当归、肉桂、白芷各15克,红花10克,共浸泡于白酒毫升中,24小时后滤取药酒,再加风油精10瓶混匀,以药棉蘸药酒涂搽患处;或用紫金锭水调涂抹患处,每日3~4次,10日为1个疗程。

◎川乌、草乌、全当归、白芷、桂皮各15克,桃仁10克,白酒

毫升。将上药浸于白酒中,24小时后去渣取酒,再加入1瓶风油精,摇匀后装入毫升输液瓶中备用。用时外涂患处,每日3次,30次为1个疗程。

■洗足法治痛风

◎樟木屑0克。将上药置于大桶内,以急流水1桶熬沸泡之,桶旁安一凳子,令病人坐于桶边,放足于桶内,以草芥围其外,勿令汤气入眼,每日洗足1次,每次40~60分钟,7~10次为1个疗程。(《证治准绳》)

温馨提示痛风急性发作期应卧床休息,抬高患肢,局部可冷敷或热敷,以减轻疼痛,固定关节可减少关节破坏,待疼痛缓解后方可下地活动。

注意患肢保暖,避免受寒、受湿,以及劳累、关节损伤及房事劳伤。积极防治肥胖、高血压、高脂血症等能使痛风加重的疾病。对有阳性家族史者,应定期检查,及早发现无症状的高尿酸血症患者,当发现血尿酸高达微摩/升以上时,应使用促进尿酸排泄或抑制尿酸生成的药物,以使血尿酸恢复正常而防止本病的发生。

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