中综备考

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药物的外治作用要注意区分。药物介绍里，此外之后的功效也需要记忆。考点延伸中提及的药物功效要注意掌握。两药之间的对比也需要完全掌握功效。银花炭治疗热毒血痢要重点掌握。黄柏滋阴降火，盐制后增强入肾作用。

提问

解答

Answers

答案解析…

ABD

A甘遂：泻水逐饮；消肿散结。善泻经隧水湿。B京大戟：泻水逐饮；消肿散结。善泻脏腑水湿。C芫花：泻水逐饮；[外用]杀虫疗疮。善泻胸胁水湿。D商陆：逐水消肿，通利二便；[外用]解毒散结。

01

考点延伸

考点1应用特点总结

桂枝：治疗痰饮，蓄水都是利用辛甘温的特点。

薄荷：功效有化湿和中但是归经无脾胃

蝉蜕：①“主妇人生子不下”→孕妇[慎]；②儿科常用药：预防小儿高热惊风。

柴胡：升阳→柴胡、升麻、葛根、黄芪。

截疟→柴胡、鸦胆子[XD][不煎]、青蒿[后]、草果、槟榔、仙鹤草、何首乌[蓼科]、常山[YD]、雄黄[YD]。

知母：上能清肺，中能凉胃，下泻肾火

天花粉：反乌头、附子

栀子：①清三焦之火；②生用→走气分→清热泻火，焦炭用→入血分→凉血止血

夏枯草：降低眼内压，目珠疼痛首选药

黄芩：尤善清中上焦湿热

黄连：主中焦；尤善疗疔毒。

黄柏：主下焦

秦皮：无杀虫作用

蒲公英：大量可致缓泻

紫花地丁：尤善疗疔毒

射干：治热毒痰火郁结所致咽喉肿痛之要药

马勃：①清热，但性平；②专肺。

山慈菇=痰、结、痈。

地骨皮：善治有汗骨蒸。

大黄：泻下：便、热、痰。此外，“破痰实”，通脏腑，降湿浊，用于老痰壅塞喘逆不得平卧，大便秘结→礞石滚痰丸

芒硝：目赤肿痛→归经无肝。

甘遂：①善泻经隧水湿；②醋炙[毒性↓]后多入丸散用。

京大戟：①善泻脏腑水湿；②内服醋炙；③丸散1g/次。

芫花：①善泻胸胁水湿；②内服醋炙；③[研末]0.6-0.9g/次，每日1次

考点2泻下药功效交叉记忆

大黄

a.[怀]牛膝：逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行，[清热解毒]。

b.金钱草：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。

a.秩边[膀]→在骶区，横平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸→便秘。

b.承山[膀]→在小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处→便秘。

芒硝

朱砂[水飞][不煎][YD]：清心镇惊，安神，明目，解毒。

防风通圣散

防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘；

甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶；

表里交攻阳热盛，外疡疡毒总能消。

少泽[小][井]→在手指，小指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸→特殊主治：乳病。

番泻叶

a.郁李仁：润肠通便；下气利水。

b.牵牛子[YD]：泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。

c.防己：祛风止痛；利水消肿。

芦荟

a.槐花：凉血止血；清肝泻火。

b.牵牛子[YD]：泻水通便，消痰涤饮；杀虫攻积。

火麻仁

麻子仁丸

麻子仁丸小承气，杏芍麻仁治便秘；

胃热津亏解便难，润肠通便脾约济。

便秘→热秘→泻热导滞，润肠通便→麻子仁丸。

郁李仁

润肠通便→决明子[后]、火麻仁、榧子、苦杏仁[XD][后]、紫苏子、桃仁、胖大海、肉苁蓉、锁阳、核桃仁、当归。

甘遂

十八反

本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌；

藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

马钱子[DD]：通络止痛，散结消肿。

十枣汤

十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花，

悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。

痰饮→悬饮[饮流胁下]→泻肺祛饮→椒目瓜蒌汤+十枣汤/控涎丹。

大戟

a.土茯苓：解毒，除湿；通利关节；[消肿散结]。

b.连翘：清热解毒；消肿散结；疏散风热。

舟车丸

舟车牵牛及大黄，遂戟芫花槟木香；

青皮橘皮轻粉入，水热气滞力能当。

硫黄[YD][1.5-3g]：[内]补火助阳通便；[外]解毒疗疮，杀虫止痒。

a.鼓胀→水热蕴结→变证附方：腹部胀急殊甚，大便干结→行气逐水→舟车丸。

b.痰饮→悬饮-饮停胸胁→泻肺祛饮→椒目瓜蒌汤+十枣汤/控涎丹。

薏苡仁：利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结。

水肿→阳水-湿热壅盛→分利湿热→疏凿饮子。

a.郁李仁：通泄二便[大肠、小肠]。

b.大黄：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。

木香槟榔丸

木香槟榔青陈皮，黄柏黄连莪术齐；

大黄黑丑兼香附，泻痢后重热滞宜。

a.郁李仁：润肠通便，下气利水[消肿]。

b.芥子[后]：温肺豁痰，利气散结，通络止痛。

c.苦杏仁[XD][后]：降气止咳平喘，润肠通便，[宣通肺气]。

d.桔梗：宣肺，祛痰，利咽，排脓。

丰隆[胃][络]→在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘，条口外侧一横指处→因痰致病[祛痰要穴]。

02

导图总结

解表药??

清热药??

泻下药??

03

真题演练

Q1

｜升麻具有而柴胡不具有的功效是（）

A祛风解表B升阳举陷C清热解毒D疏肝解郁

▼点击下方空白查看答案▼

答案：C

Q2

｜治疗热毒血痢，宜选用的药物是（）

A银花炭B贯众炭C荆芥炭D盐黄柏

▼点击下方空白查看答案▼

答案：A

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青竹医考

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