谈起肾病、肾损害,许多人觉得是很遥远的事情,跟自己和家人的健康完全没关系。但事实上,临床医生却发现肾病这个“沉默的杀手”在人群中,越来越常见。

而我们普通家庭日常生活中有一个习惯严重危害肾脏健康,为肾病的发生推波助澜,但大家却浑然不知,那就是:

爱吃各种药!

上火了,煮凉茶!身子虚了,来补药!一感冒,感冒药......

在大家心里,饮食崇尚清淡,推崇各种养生食疗、药膳,注重补肾的广州,应该是全国肾病低发病的地区,但事实上,并不是如此!全国的慢性肾病发病率大约在10%左右,而据了解,广州的肾病发病率却普遍高于其他地区,达到了12%。

同样,热爱进补养生的台湾,被称为世界的洗肾(透析)之都!

为什么会这样?

不得不说,爱吃药,乱吃药,是导致肾病增多很重要的一个因素。下面,让我们一起来了解一下临床中常见的那些肾毒性药物。

1

肾毒性中药

很多人觉得疲惫、脸色不好,就会想到广告里肾虚吃补药的各路宣传,什么情况都不清楚,六味地黄丸、肾宝片这类补药就开始使劲灌。

夏天就要来了,我们南方很多家庭在天热的时候,家里不论老幼都吃凉茶解暑降火,其实这样做是很危险的。外面各种罐装凉茶,中药成分很低很低,因此,可能没作用也不至于有害。但,有的家庭喝的凉茶,各种中药含量很大,有的甚至加了大量的潜在肾毒性中药成分,例如鱼腥草、山慈菇等药物。

厂家喜欢打出“纯中药安全无毒”的宣传语,但事实上,并不是所有的中药都是安全无毒性的。临床上因滥用中药,导致肝肾损害的病例,不胜枚举。

特别是由于现在中草药种植质量的问题,重金属污染较严重,同样可以引发肾脏损害。

2

肾毒性抗生素

链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星等各种抗生素,滥用可导致肾功能损害。

滥用各类抗生素而导致耐药、导致药物性损伤,这样的情况在我国已经相当严重了!

3

解热镇痛药

常吃的各种西药感冒药、止痛药,都含有解热镇痛药成分,我们比较常用的药物中很多含有对乙酰氨基酚(扑热息痛),去痛片,阿司匹林,这些都是解热镇痛药,长期滥用可能会产生不同程度的肝肾毒性,并不是一有头疼脑热就可以随便吃。

如果服药出现药物中毒性肾病,都有那些临床表现呢?

比如:

烦渴多饮,尿量增多,或者尿量很少;尿常规提示:蛋白尿,血尿,结晶尿;还有原因不明的水肿,原因不明的高血压等;还有就是如果出现发热、皮疹、淋巴结肿大、关节的疼痛等全身过敏的表现也需要当心。

出现以上情况,需要第一时间就诊,把你的用药情况反映给你的医生。

如果是明确的药物性肾损害,如何治疗呢?

治疗这些专业的活儿可以留给医生,治疗原则大家了解一下即可:

1.停用可疑肾毒性药物;2.多饮水或输液,保持一定尿量,增加药物的排泄,必要时血液透析治疗;3.对于药物导致的急性过敏性间质性肾炎,无禁忌,可应用激素治疗;4.可使用一些抗氧自由基的药物,如:谷胱甘肽;或者冬虫夏草制剂。

如何预防?

除了医生要严格掌握药物使用的适应症,防止滥用或乱用外,对有肾损害高危因素者,药物应慎用或减量;

用药后要加强药物不良反应观察,注意尿常规、肝脏肾功能的监测;

对于治疗窗小、肾毒性大的药物需要进行浓度监测;

对于普通大众,也需要我们要提高科学用药意识,亦警惕中草药对肾脏的损害

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