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近年来,发现肺结节的病人越来越多,今天就来聊聊这个问题,首先,什么是肺结节?肺结节,简单的讲,就是肺里长了一个结节,大多数情况下不痛也不痒,有些人甚至连咳嗽也没有,或无任何症状,在相关体检中才发现的,对此,西医没有什么方法解决,只是让定期复查,等长到一定的程度就动刀子,但是,切了还会长呀,而且每动一次刀,损伤的正气都是难以恢复的,而不动刀子,让一颗定时炸弹留在体内,估计没有几个人会愿意,因此很多人就会寻求中医治疗,那么,对于肺结节,中医又是怎么认识的呢?

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首先,肺里有了不该有的结节,这是实证,那这些结节的本质是什么呢?是瘀血和痰阻,水湿这些阴邪,长期存留于肺中,正气虚妥,无力驱除,因此,结节不是一天两天形成的,而是邪气长期发展而来的。在刚开始的时候,很可能就是因为外来邪气入侵,一团痰湿堵在肺里,肺开始启动排邪机制,通过咳嗽往外排邪。但是大多数人不懂中医,没有正确观念,以为咳嗽了就要去止咳,发烧了要赶紧退烧,于是用尽各种方法去止咳,用退烧药抑制人体的驱邪动力。最后你看似赢了,成功把咳止住了,但同时这团痰就彻底留在肺里面了。痰在肺里面,时间久了,就会让肺脏的气血流动受阻。慢慢地,血液流通变慢,结节就出现了。

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调理肺结节的中医方剂很多,如果对证,效果都很好,下面就略举几个方剂以供参考。一,国医大师邓铁涛老师的经验方。方子如下:量按临床带规用量。党参15g,生黄芪15g,怀山药15g,知母15g,玄参15g,生龙骨15g,生牡蛎15g,丹参9g,三棱10g,莪术10g。方剂解读:玄参,生龙骨,生牡蛎,清热软坚散结,龙骨牡蛎又具开通之性兼能化痰,可以将结节通开化掉。丹参,三棱,莪术,活血化瘀,民国大医张锡纯针对瘀血包块,像肿瘤肌瘤这类,最喜欢用的就是三棱和莪术,能把坚硬如石的结节慢慢消掉。党参,山药,黄芪补益脾肺之气,就像人一样,只有吃饱了才有力气干活。知母缓和黄芪的燥性,又可入肾滋阴。这个方适合什么样的肺结节呢?气虚,有痰热,瘀血的人长有肺结节,但本方解表宣肺散寒化痰湿水饮等功效欠缺,如果要用,需辩证加药。二,泽漆汤,本方出自中医经典《金匮要略》。药物组成:参考用量(原方中泽漆用量特大,而且先煮)法半夏12g,紫参10g,泽漆10g,?姜9g,?前10g,炙?草6g,黄芩6g,?参9g,桂枝9g方剂解读:泽漆这味药,逐?的?量比较迅猛,又有散结的作?,能够把结节破开,把??的痰湿一股脑的全扫出去。但是仅凭泽漆这?味药的?量还不够,于是方中加入半夏加强化痰之力。紫参,名字?带?个参字,实际上紫参不是什么参,?是?种活?药,药名叫?见穿。泽漆把结节破开,和半夏?起把痰湿排出去,然后紫参把里面的瘀?也一起消掉,同样,干活要吃饱了才有力气,?参,炙甘草,可?补元?,扶正即可驱邪,甘草兼可调合药性,使大家能同心协力。另外,肺结节的形成大多有寒邪的影子,本方中桂枝温阳散寒,能把体内的阳?升起来,《内经》讲“阳化?,阴成形”,阴的东西,太阳?晒,它就化掉了,而桂枝用在此处就相当于太阳光照,?姜辛散,在这?辅助散肺中水气与寒凝。?前通降肺?,同时它还有祛痰止咳的作?,通过降?来把肺??的痰浊往下排。中医理论,痞坚之处,必有伏阳,吐下之余,定无完气,故此,方中用黄芩,清邪热去伏阳。泽漆汤什么时候用呢?医圣张仲景说咳而脉沉,正常情况,正气抗邪达表,脉会浮,而此处脉沉,说明正气太亏,肺中水饮痰湿太盛,人体根本没有能力驱邪,时间久了就会恶化,因此要用到泽漆汤的肺结节患者离肺癌可以说仅一步之遥。

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三,白玉散结方(医院内部方)处方:王不留行15g,白英15g,牡蛎30g,白芥子10g,三棱10g,莪术10g,北柴胡10g,黄芪30g,炙甘草6g方剂解读:王不留行:活血、通经、消肿。白英:有利湿解毒、消肿的作用,两药合用可通经祛瘀,改善结节生长的内环境。莪术与三棱:行气破血、消积散结。白芥子:辛温疏散,入肺经,同时也善搜剔经络中的顽痰;北柴胡:调理肝气郁结。黄芪,炙甘草:补益脾肺之气。这个方适合什么时候用呢?本方适合肝郁血瘀,肺中有痰及湿热(西医讲的慢性炎症),同样,本方解表宣肺化痰湿饮之功效欠缺。四,前几天,我师弟发给我一个方子,说有个朋友服用这个方几个月后,肺结节消失了,于是他又给另外一个患者用了一段时间,但是检查后,发现肺结节没任何变化,反而有增大趋势,我看了方剂并结合患者症状说,方是好方,只是用的不对证,你要套方的前提就是需要辩证准确。方子组成:牡蛎30g,玄参12g,海藻12g,桃仁9g,红花9g,法半夏12g,陈皮12g,茯苓30g,白术12g,党参12g,麻黄6g,苦杏仁6g这个方子适合什么时候用呢?从组方上看,本方适合肺有轻微的寒邪未解,肺失其宣降,痰湿阻碍,局部有痰热的患者才适合。对于肝气郁结,肺中有寒痰水饮,湿热内蕴,气虚瘀重,或阴虚湿热等等肺结节患者都是不适合的,误用甚至会加重病情发展。五:猫爪草,本品为毛茛种植物小毛茛的块根。归经肝;肺经性味甘辛;温;平功能主治解毒;化痰散结。主主治瘰疬;结核;咽炎;疔疮;蛇咬伤;疟疾;偏头痛;牙痛用法用量内服:煎汤,9-15g。外用:适量,研末敷。临床经常用于治瘰疬,颈淋巴结结核等,有人用于治疗肺结节有效,单味药用15g至30g但是,一味药兼顾面太少,所以想仅凭这一味猫爪草消肺结节,那就需要看运气了,建议加入治疗的主方中,可以提高疗效。最后再讲几句,肺结节虽然说有癌变的可能,但大多数患者都是良性的,通过中医的治疗基本上都能够消失,所以查出有肺结节,千万不要害怕,更不要消极对待,不管不问,而是要积极治疗,解决隐患,但还是那句话,套方可以,但辩证方向不可错,否则不是治病而是致病。治疗肺结节,第一步看有无表证,外寒束肺,肺必失宣降功能,因此这是至关紧要的一条,第二步,就需要看邪气性质,比如是湿热,水饮,还是痰湿瘀血等,并酌情调补正气而驱邪,但是治疗结节的专药要分寒热去用,比如猫爪草,白芥子,蜈蚣等适合结节属性有寒的,山慈菇,牡蛎,海藻,浙贝,玄参,夏枯草等适合结节属性偏热的,当然也有寒热错杂的,需要结合使用,总之,查其虚实,明其阴阳,辩证处方,肺结节的治疗一直是中医的优势。好了,今天就聊到这,有相关问题欢迎大家留言探讨。学习中医贵在坚持,每天进步一点,日积月累自然水到渠成,也希望大家在阅读后顺便点一个“在看”、点赞。长按下面



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